胡葵葵医生的科普号

以往隆胸手术后，只在患者站立位时评价其形态和手感，而很少考虑乳房的动态美感，以及患者和配偶的性心理感受，胡医生提出：应该评价患者在不同体位下（尤其时卧位时）的手感，运动时乳房的动感，以及对配偶双方性心理的影响。也就是说运动时和平卧时都要有真实感。

以往隆胸手术后只在患者站立位时评价其形态和手感，而很少考虑乳房的动态美感，以及患者和配偶的性心理感受，胡医生提出：应该评价患者在不同体位下（尤其时卧位时）的手感，运动时乳房的动感，以及对配偶双方性心理的影响。

私密整形医生不只是整形医生，甚至不只是医生。因为私密问题是不能单独脱离性问题而单独存在的。所以私密手术不只是解决生理和功能这么简单，我们甚至是要去发现患者可能存在的性心理的问题，并进行一些术后性知识的普及。为了更好的解决患者的私密问题，我们一直主张对患者进行生理、心理甚至性知识等全方位的治疗。

私密整形可以通过通过更精细的切口设计和缝合技术，在改善生理、功能缺陷的同时，也带给女性自信心的提升及性生活满意度的提升，来达到心理和功能方面双层的治愈。对于私密整形虽然手术效果不像面部整形能直观看到，但它的术后效果有关到我们的健康和性福。因为私密整形学是一门涉及解剖学、妇科学、整形学、性心理、性疗愈等多学科的领域，需谨慎设计手术操作，确保手术后的使用效果，以减少术后并发症，提高手术满意度。只有整形医生技术水平到位，案例效果好，懂得性学知识，选择正规机构做私密整形，安全性有保障。

什么人适合做阴道紧缩术？广东省妇幼保健院整形美容中心胡葵葵1有过2名以上生育经历，或者只有1名生育经历，但是阴道松弛较为严重者。2追求更令人满意的性关系，希望增加阴道收缩能力者。3性关系时有漏气现象者4性关系时经常滑出者5性关系时阴道调节能力不如以前者6生育后患有尿失禁，或者感觉下体有坠落感者7婚前希望恢复阴道状态的准新娘8感觉阴道变宽，同时反复产生炎症者9入水时感觉有水进入阴道内部者??

“随着年龄的增长，面部脂肪会发生萎缩或重新分布，由于脂肪流失而导致的面部容积衰减，引起皮肤衰老。这个过程一般从30岁前后开始。” 不少患者的面部皮肤老化与面部容积衰减有关，这是由于脂肪流失，导致面部骨骼感较明显，出现了颞部凹陷、泪沟、睑颊沟、颊中沟、鼻唇沟、木偶纹、耳前凹陷、面部松垂等衰老迹象。抗衰老是个系统工程，除了平时自身的保养，必要时可采取医学手段。出现衰老的病理征象如色斑、皱纹、面部容积衰减、面部松弛、眼袋、肥胖等，可以通过整形美容的方法来恢复从前的风采。对于面部容积衰减引起的衰老，可以用玻尿酸、胶原蛋白、自体脂肪移植来治疗。但提起自体脂肪移植，一般人会想到丰胸，但其实在面部年轻化领域，自体脂肪移植也得到广泛应用。1．玻尿酸注射:面部注射玻尿酸美容，能治疗颚部、太阳穴，鼻唇沟、内沟、苹果肌等方面的凹陷，甚至隆鼻、隆下巴等等。其特点就是不需要从身体上抽取脂肪，直接注射更快捷和方便，现在接受的人很多。但缺点是一般玻尿酸只能保持1年左右，因此需要不断注射以维持效果，花费相对也较高。2. 自体脂肪移植:自体脂肪是最好的面部软组织的填充剂.自体脂肪移植是利用人体肥胖部位的多余皮下脂肪细胞，将其抽吸出来，再经过纯化处理，通过注射的方式移植到需要进行脂肪填充的部位，达到年轻化或者纠正缺陷的效果。自体脂肪移植的优点在于，由于是自身的脂肪，因此移植后不会出现排异现象，且外形比较自然、手感好。而且，相比玻尿酸、胶原蛋白等其他的注射美容材料，其效果是永久性。一般注射1~3次即可，不像玻尿酸那样频繁注射。

美丽的容颜经过岁月的沧桑，不再年轻和鲜活，当岁月的风霜从娇柔的眼部滑过后，眼下的那处“小丘”(眼袋)和“小沟”（泪沟），便成为衰老的象征。但是，眼袋和泪沟并非只是衰老的产物，许多年轻人也由于遗传性因素而出现眼袋和泪沟。眼袋的形成不是单纯的脂肪堆积，而是脂肪的冗余加上眶隔等筋膜支撑系统的薄弱，所以从外观上既表现出脂肪的膨出又有泪沟凹陷畸形，传统的祛眼袋手术只是将冗余的脂肪去除，并没有加强眶隔和填平泪沟，所以术后要么容易复发要么会加重局部的凹陷畸形。 近几年人们逐渐发现，曾经被“嫌弃”的脂肪，却成了医疗美容界回春的“法宝”。这是因为随着年龄的增长，人的脂肪会逐渐萎缩，面部就容易形成凹陷，从而使人显得衰老。其实眼周的脂肪就像维持眼周年轻化的黄金，是非常宝贵的资源，如果单纯去除，下睑不饱满，这样会显得很疲惫，是很可惜的。传统的眼袋整形，就是将眼袋内的脂肪取出，多余的皮肤去除，以达到减小眼袋的目的，这种手术方法，常易产生下睑凹陷等并发症。而很多患者，不单纯表现在眼袋的膨出，还表现在泪沟的凹陷，也就是在眼袋和面颊交界处出现一道深沟，年纪稍大的患者会更加多见，显得衰老。如果这样的患者手术将脂肪取出，术后这道深沟会更加的明显，加重老年化的表现。即使当时有的患者没有出现这种症状，随着年龄的增长，脂肪的萎缩，也会很快出现这样的情况，觉得衰老得很快。过几年眼部脂肪流失之后又要进行眼部注射填充来延缓衰老，费时费力的同时，还要进行多次注射。对于眼袋合并泪沟凹陷的人，我们可以采用眶隔释放的方式，将眼袋凸出的脂肪利用起来填充在泪沟凹陷的地方，从而达到既祛除眼袋又填充凹陷，使人变得更精神也更显年轻!外切口眶隔释放术是在下睑睫毛下切口，把眶隔脂肪释放出来铺在泪沟，对于皮肤松弛的人可去除部分松弛的皮肤，使皮肤更加紧致，但由于有切口，术后需要一个恢复的过程，对于年轻皮肤没有松弛的人，特别是工作比较忙的人，有没有创伤更小恢复更快的手术方案呢？回答是肯定的，眼袋合并泪沟除了行眶隔脂肪释放手术外，还可通过内路取脂加上泪沟凹陷的填充治疗，这种方法不需要在皮肤上作切口，不需要剥离皮肤，也不需要缝合，面部创伤很小，自然就恢复快了。总之，眶隔释放祛眼袋手术，从眼袋形成的病因出发，释放出眶隔内的脂肪，减轻眶隔的负担同时填平泪沟凹陷，并收紧加强眶隔，从根本上解决造成眼袋衰老外观的病因，从而获得持久有效的临床效果，是首选恢复眼部年轻的前沿技术。另外，还可以通过眼袋切口进行面中部提升，改善脸部松垮下垂，一举两得。

小阴唇整形第一次出现于整形外科的严谨学术期刊是在1984年。此后的30余年间，这一手术的需求与日俱增。据英国《每日邮报》报道，早在2013年小阴唇整形术就已成为英国最受欢迎的整形手术之一。看似无足轻重的小阴唇其实可以显著影响你的生活质量！现如今网络上有关小阴唇整形术的广告更是铺天盖地，鱼龙混杂。今天，胡葵葵教授就带你们认识最真实、科学的小阴唇整形术！首先，先让我们来了解下，什么是小阴唇？阴唇是女性的私密部位，但是老实说，在我们国家，出于传统保守的思想或是害羞的心理，很多人对这个构造基本一无所知。阴唇是女性外生殖器的重要组成部分，分为大阴唇和小阴唇，像两层“门户”，使内环境与外界病原环境相隔绝。直观点来说，那两块向外凸起的肉乎乎的东西就是大阴唇，而小阴唇则是大阴唇内侧那一对滑滑的、皱皱的皮肤，它是保护阴道和尿道的第二道门户。它们比大阴唇藏得更深一些，在你张开双腿轻轻分开大阴唇时才更容易看到。通常情况下，小阴唇小于大阴唇，比较对称但并不完全对称。但也有例外，个别人小阴唇反而较大阴唇为大，或者两片阴唇大小极度不等，在不影响性生活和生殖机能的前提下，这都属于正常现象。每个人的小阴唇都是各式各样的，就像有人高矮胖瘦之分一样，这之间并没有正常和畸形的差别。那，什么是小阴唇整形术呢？出于美观和健康的角度，小巧对称的“理想型”受到广大女性的追求。而小阴唇整形术正是通过手术来修复小阴唇外形、恢复功能的一种方法。1.美观VS功能通常来说，手术的目的无非是改善功能或者改善外观。美容外科的手术以改善外观的居多，但绝非每一个求美者都只为外观而来。对小阴唇整形而言，1/3的求美者为外观而来，1/3为功能而来，1/3兼而有之。先来说说功能方面的影响。这对于小阴唇肥大的患者而言也许是严重影响身心健康的难言之隐，但确实旁人无法想象的问题。具体说来，小阴唇肥大脱垂由于反复摩擦，可以引起长期的不适感。这部分患者通常不愿意穿着裤装，不愿意进行骑自行车一类的活动。同样的问题也会引起性交疼痛，严重影响夫妻和谐。所以，如果正在阅读本文的是一名男士，你也不要以为这事情与你无关。另外，小阴唇肥大还可以导致会阴部难以清洗，容易反复发生尿路感染。由小阴唇问题导致的心理障碍不容忽视，在年轻女性中更加如此。从外观方面说，虽然目前还没有针对女性会阴部的美学标准，但通常女性朋友都不太喜欢肥大脱垂的小阴唇。比起“黑木耳”，多数人都喜欢平滑的贝壳状外观。具体说来，就是小阴唇不超出大阴唇边界，显得年轻而紧致。2.小阴唇肥大的分度不用说，肥大程度越明显，对生活影响也就越大。有学者测量过，小阴唇的平均宽度为2.5cm，但具体宽度因人而异，从7mm至5cm不等。小阴唇肥大的分度是根据小阴唇外侧边缘超出大阴唇边界的距离而定的。超出0-2cm为1度，超出2-4cm为2度，超出4cm以上为3度。同时，一部分人会双侧不对称，还有一部分人会同时存在阴蒂包皮过多而导致性生活无法体会到快感。小阴唇整形术怎么做呢？随着小阴唇整形术的兴起，手术方式越来越多，目前采用较多的有楔形切除、直接切除、W、Z切除等方式，需要医师根据具体情况做出选择。像网络上盛行的各种韩式、日式、台式纯属炒作，基本的切除方式不会有太大改变，效果也并没有显著不同。

亚裔的鼻具有皮肤厚，富有皮下组织，软骨框架较软、无力，短鼻骨，鼻前棘不发达，鼻中隔软骨小，鼻背宽大且发育不良，鼻根低，鼻尖呈球形、鼻尖点及突出缺乏、下垂、或是扭转，鼻小柱短，鼻翼基底宽大呈喇叭状等鼻形态问题。上述因素都给亚洲人鼻部整形手术带来了挑战。鼻部整形手术除了要求手术医师把握鼻部整体与解剖细节外，还需要对面部的比例、平衡有整体的审美。鼻部各亚单位之间的协调，鼻与面部其他部分，如唇、颏、额部等的协调，都是获得良好手术效果的必要条件。鼻尖的形状在整体鼻形中起着举足轻重的作用。鼻尖的有效抬高,同时短鼻延长一直是鼻成形术的难点。鼻尖的形状在整体鼻形中起着举足轻重的作用。鼻尖的有效抬高,同时避免术后并发症一直是鼻成形术的难点。鼻小柱支撑移植就是通过将有支撑力的鼻中隔移植物插入鼻翼软骨内侧脚间来加强中间脚架的有力手段。在东方人鼻尖整形中，起着相当重要的作用。鼻小柱支撑移植物的作用及其使用目的决定了对其材料要求的特殊性：1.良好的组织相容性保证移植物长期存在而不发生并发症；2.具有相当的大小、弹性和强度，确保手术的有效性。鼻小柱支撑移植物的来源有：1.鼻中隔软骨2.耳软骨3.肋软骨4.膨体5.Medpor6.异体脱钙骨基质及异体肋软骨东方人鼻中隔软骨往往骨量不够，厚度不够，并且我们也不建议损伤鼻的结构；耳软骨一般支撑力度有限，而且易弯曲、变形，更适合做覆盖材料；Medpor术后鼻尖较为坚硬，不熟练者容易外露；异体脱钙骨基质及异体肋软骨术后反应较自体更重，有一定程度的吸收。自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形手术中易于雕刻、成活率高，术后鼻形挺拔、自然、立体美观，可较好达到鼻整形预期效果，不易发生排斥免疫反应，具有良好的安全性和稳定性，但是需要全麻，操作复杂，接受率低。现在有一款质地较硬的产品用于短鼻延长，鼻尖抬高，取得了良好效果，该材料有一定硬度，支撑性好，同时也有一定弹性。而且用熟练了感染率越来越低，近两年没有发现感染病例。该种膨体不易透光、移位、破溃，人体组织相容性好，避免排异。不取肋软骨，也可以做出网红鼻的效果。

面部光纤溶脂手术比较复杂，手术难度高。因为面部的解剖结构非常复杂，分别由皮肤、皮下浅筋膜、颊肌、黏膜下组织、黏膜层等构成，血管神经分布异常丰富。光纤溶脂往往在耳后及颏下开个针眼大的开口，光纤溶脂后还要结合面部抽吸，所有的操作都是盲视下操作， 因此，做面部溶脂手术需要医生具备丰富的面部解剖知识，能精准掌握面部血管、神经的走行和操作的层次，否则就有可能出现比较严重的并发症看到这密密麻麻的血管神经了吧？做面部吸脂，想不出意外、想安全求美，难度真的高，对手术医生的选择非常关键。同时因为面部脂肪相对菲薄，不像腹部、腿部那样有着厚厚的脂肪层，在面部一不小心抽多了脂肪，术后凹陷就会非常明显。所以，在做面部吸脂时，外科医生需要非常精确、均匀、轻柔地进行脂肪抽吸，一是为了避免出现凹凸不平，同时要避免血管神经的损伤，损伤血管淤青重，恢复慢，损伤神经容易造成口角歪斜；二是通过光纤减少出血，促进皮肤的回缩，胶原的再生。总之，面部光纤溶脂在整形科里算是高门槛的手术，还请大家慎重选择。